Les résultats du test Oncotype DX® : à quoi s'attendre?
Vos résultats seront à la disposition de votre médecin environ 10 jours ouvrables après l'arrivée de votre échantillon tumoral au laboratoire Exact Sciences. Les résultats consistent dans un nombre compris entre 0 et 100, qui indique la probabilité de récidive à distance de votre cancer et permet de prédire le bénéfice d'une chimiothérapie pour vous, afin de réduire davantage le risque de récidive de votre cancer.1-3 Avec votre médecin, vous pouvez discuter de vos résultats et de la manière dont ils peuvent avoir une incidence sur votre traitement.
Comprendre votre résultat Recurrence Score®
Vos résultats du test Oncotype DX comprendront trois informations :
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Il est important de comprendre qu'un résultat Recurrence Score plus bas ne signifie pas qu'il n'y a aucun risque de récidive à distance de votre cancer. De même, un résultat plus élevé ne signifie pas que la chimiothérapie empêchera à coup sûr la récidive du cancer. Vos décisions thérapeutiques dépendent toujours de votre situation unique et de vos préférences personnelles. Le résultat Recurrence Score aide à répondre à la question clé de savoir si vous aurez besoin ou non d'ajouter une chimiothérapie à votre traitement afin de minimiser le risque de récidive à distance de votre cancer.
- Le résultat Recurrence Score, un nombre compris entre 0 et 100
- Le risque de récidive du cancer du sein
- La probabilité du bénéfice de la chimiothérapie
Comme le résultat Recurrence Score est spécifiquement basé sur votre cancer, il aide le médecin à comprendre les éléments biologiques sous-jacents de votre cancer, ce qui permet d'adapter votre traitement à votre situation particulière.
Pourquoi le test Oncotype DX ?
Oncotype DX est le seul test qui détermine avec certitude le bénéfice à attendre de la chimiothérapie dans le traitement du cancer du sein au stade précoce. Plusieurs études ont prouvé systématiquement que le test peut prédire quelles patientes tireront un bénéfice de la chimiothérapie et lesquelles n'en tireront aucun.1-3 Le test a également été validé pour sa capacité à évaluer le risque de retour du cancer (récidive) chez les différentes patientes, avec ou sans chimiothérapie. La capacité à prédire si la chimiothérapie est susceptible de réduire le risque de récidive du cancer rend ce test unique.
Personnalisation du traitement
Les résultats de la plus vaste étude jamais réalisée sur le traitement adjuvant du cancer du sein, TAILORx, ont été publiés en 2018. TAILORx était un essai clinique prospectif randomisé, et des médecins exerçant dans six pays différents ont inclus 10 273 patientes dont le cancer du sein n'avait pas atteint les ganglions lymphatiques.3
Les résultats de l'étude ont étayé les essais antérieurs et ont définitivement confirmé que la chimiothérapie ne réduit pas le risque de récidive du cancer chez les patientes dont le résultat Recurrence Score est compris entre 0 et 25, c'est-à-dire la majorité des patientes ayant un cancer du sein sans atteinte ganglionnaire au stade précoce (approx. 80 %).3 Une analyse exploratoire a suggéré que les femmes de 50 ans ou moins pourraient tirer un léger bénéfice de la chimiothérapie à partir d'un résultat Recurrence Score de 163. Ce bénéfice augmente à mesure que le résultat augmente jusqu'à 25 et au-delà.3 Cette information importante permet aux médecins et aux patientes de personnaliser les traitements de chaque patiente avec encore plus de précision et de certitude que jamais.3
Les résultats de l'étude ont étayé les essais antérieurs et ont définitivement confirmé que la chimiothérapie ne réduit pas le risque de récidive du cancer chez les patientes dont le résultat Recurrence Score est compris entre 0 et 25, c'est-à-dire la majorité des patientes ayant un cancer du sein sans atteinte ganglionnaire au stade précoce (approx. 80 %).
*Analyse exploratoire indiquant que les femmes de ≤50 ans dont les résultats Recurrence Score sont compris entre 16 et 20 tirent un bénéfice de 1,6 % de la chimiothérapie et que celles dont les résultats Recurrence Score sont compris entre 21 et 25 tirent un bénéfice de ~6,5 % de la chimiothérapie (en réduisant le risque de récidive du cancer dans les 9 ans suivant la chirurgie)
Pour les femmes de 50 ans ou moins ayant des résultats Recurrence Score compris entre 16 et 20, la chimiothérapie a réduit le risque de récidive de 1,6 % par rapport à l'hormonothérapie seule.3,4,5
Pour les femmes ayant des résultats Recurrence Score compris entre 26 et 100, indépendamment de l'âge, des données antérieures ont montré que le bénéfice de la chimiothérapie était clair et important.
Références
- Paik et al. N Engl J Med. 2006.
- Albain et al. Lancet Oncol. 2010.
- Sparano et al. N Engl J Med. 2018.
- Geyer et al. NPJ Breast Cancer. 2018.
- Sparano et al. N Engl J Med. 2019.
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