Le evidenze cliniche hanno dimostrato che:
Le sole caratteristiche legate al rischio clinico (dimensione del tumore, grado, categoria di rischio clinico) si sono dimostrate solamente prognostiche e insufficienti per determinare il beneficio della chemioterapia.
Analisi esplorative sono state condotte per valutare se alcuni sottogruppi possano trarre beneficio dall’aggiunta della chemioterapia alla terapia endocrina in pazienti con risultato Recurrence Score compresi tra 11 e 25.
La scelta della chemioterapia adiuvante può essere guidata dal test Oncotype DX per identificare:
Dal momento che le caratteristiche cliniche da sole non sono sufficienti per determinare il beneficio della CT, il test Oncotype DX Breast Recurrence Score dovrebbe essere preso in considerazione per:
National Comprehensive Cancer Network (NCCN) e NCCN sono marchi registrati di NCCN. ASCO ed ESMO sono marchi della American Society of Clinical Oncology e della European Society for Medical Oncology.
NCCN, National Institute for Health and Care Excellence (NICE), St Gallen International Consensus Panel, ASCO ed ESMO non sostengono alcun prodotto o terapia.
NICE DG34 (2018) – Test di profilazione tumorale per guidare le decisioni sulla chemioterapia adiuvante nel carcinoma mammario in fase precoce. Disponibile su:
Il test Oncotype DX Breast Recurrence Score è predittivo del beneficio della chemioterapia nelle pazienti con carcinoma mammario HR+, HER2-, linfonodo-positivo (1-3 linfonodi) in stadio precoce, come dimostrato dallo studio SWOG-8814.
I dati degli studi SWOG-8814 e RxPONDER dimostrano che a una percentuale sostanziale di queste pazienti può essere risparmiata la chemioterapia.
Lo studio SWOG-8814 ha stabilito che il test Oncotype DX è predittivo del beneficio della CT nelle pazienti N1 in post-menopausa.
Un altro recente studio pubblicato nel 2023 ha dimostrato che il test Oncotype DX aumenta la confidenza e la concordanza tra gli oncologi in merito alle raccomandazioni sulla chemioterapia adiuvante nelle donne con tumore al seno in stadio precoce.
Lo studio evidenzia che:
Il test Oncotype DX può aiutare a guidare la decisione terapeutica sulla chemioterapia adiuvante identificando la maggior parte delle pazienti N1 (coinvolgimento fino a 3 linfonodi) che potrebbe non trarre beneficio dall’aggiunta della chemioterapia adiuvante.
Il test Oncotype DX Breast Recurrence Score dovrebbe essere preso in considerazione per:
