Vos résultats du test Oncotype DX comprendront trois informations:
- Le résultat Recurrence Score, un nombre compris entre 0 et 100
- La probabilité de récidive du cancer du sein
- La probabilité du bénéfice de la chimiothérapie
Un résultat Recurrence Score bas signifie que votre cancer est moins susceptible de réapparaître et que la probabilité que vous bénéficierez d’une chimiothérapie est moindre. Un résultat Recurrence Score élevé signifie que votre cancer est plus susceptible de réapparaître et la chimiothérapie est plus susceptible de vous être bénéfique. Un résultat est généralement considéré comme élevé à partir de 26 et plus, et signifie que la chimiothérapie ajoutée à l'hormonothérapie réduira votre risque de récidive.4-5
Il est important de comprendre qu'un résultat Recurrence Score plus bas ne signifie pas qu'il n'y a aucun risque de récidive à distance de votre cancer. De même, un résultat plus élevé ne signifie pas que la chimiothérapie empêchera à coup sûr la récidive du cancer. Vos décisions thérapeutiques dépendent toujours de votre situation unique et de vos préférences personnelles. Le résultat Recurrence Score aide à répondre à la question clé de savoir si vous aurez besoin ou non d'ajouter une chimiothérapie à votre traitement afin de minimiser le risque de récidive à distance de votre cancer.
Comme le résultat Recurrence Score est spécifiquement basé sur votre cancer, il aide le médecin à comprendre les éléments biologiques sous-jacents de votre cancer, ce qui permet d'adapter votre traitement à votre situation particulière.2-5
Les résultats de la plus vaste étude jamais réalisée sur le traitement adjuvant du cancer du sein, TAILORx, ont été publiés en 2018. TAILORx était un essai clinique prospectif randomisé et des médecins exerçant dans six pays différents ont inclus 10 273 patientes, dont le cancer du sein n'avait pas atteint les ganglions lymphatiques.3
Les résultats de l'étude ont étayé les essais antérieurs et ont définitivement confirmé que la chimiothérapie ne réduit pas le risque de récidive du cancer chez les patientes dont le résultat Recurrence Score est compris entre 0 et 25, c'est-à-dire la majorité des patientes ayant un cancer du sein sans atteinte ganglionnaire au stade précoce (approx. 80 %)3. Une analyse exploratoire a suggéré que les femmes de 50 ans ou moins pourraient tirer un léger bénéfice de la chimiothérapie à partir d'un résultat Recurrence Score de 163. Ce bénéfice augmente à mesure que le résultat augmente jusqu'à 25 et au-delà3. Cette information importante permet aux médecins et aux patientes de personnaliser les traitements de chaque patiente avec encore plus de précision et de certitude que jamais.3
*Analyse exploratoire indiquant que les femmes de ≤50 ans dont les résultats Recurrence Score sont compris entre 16 et 20 tirent un bénéfice de 1,6 % de la chimiothérapie et que celles dont les résultats Recurrence Score sont compris entre 21 et 25 tirent un bénéfice de ~6,5 % de la chimiothérapie (en réduisant le risque de récidive du cancer dans les 9 ans suivant la chirurgie)1,3,4
Pour les femmes de 50 ans ou moins ayant des résultats Recurrence Score compris entre 16 et 20, la chimiothérapie a réduit le risque de récidive de 1,6% par rapport à l'hormonothérapie seule.3,4,5
Pour les femmes ayant des résultats Recurrence Score compris entre 26 et 100, indépendamment de l'âge, des données antérieures ont montré que le bénéfice de la chimiothérapie était clair et important.4,5
Le traitement indiqué par un certain résultat peut être différent pour les patientes dont le cancer a atteint les ganglions lymphatiques. Quel que soit votre résultat ou votre âge, il est important de discuter de votre résultat Recurrence Score avec votre praticien.
Références
- Paik et al. N Engl J Med. 2006.
- Albain et al. Lancet Oncol. 2010.
- Sparano et al. N Engl J Med. 2018.
- Geyer et al. NPJ Breast Cancer. 2018.
- Sparano et al. N Engl J Med. 2019.
